Министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов рассказал о первых итогах реализации девяти новых ведомственных проектов, нацеленных на повышение доступности медпомощи в регионе. В основном речь идет об оптимизации целого ряда процессов, чтобы решить ситуацию с очередями, временем ожидания и удаленностью пунктов медпомощи.
Еще в прошлом году краевой Минздрав начал реализацию девяти своих ведомственных проектов в медорганизациях региона. Несмотря на разную направленность, все они преследуют единую цель: повысить доступность медицинской помощи для граждан и охватить ею даже малые отдаленные села. Так, например, один из проектов называется «Помощник фельдшера». Со слов Дмитрия Попова, он дает возможность обеспечить медицинским персоналом малые населенные пункты (100-200 человек населения), где есть ФАП, но давно нет фельдшера. При этом помощник фельдшера по сравнению со своим старшим коллегой имеет довольно ограниченный функционал. «Фельдшер - средний медицинский работник, он, например, может выдать больничный лист, поставить предварительный диагноз, назначить предварительное лечение. Помощник фельдшера – младший персонал, он не имеет права делать все это. Он может выполнить только рекомендации со стороны или фельдшера, или же со стороны врача. Также он может выполнить минимальные исследования: измерение артериального давления, измерение уровня сахара в крови, антропометрические данные и так далее», - объяснил разницу министр.
Готовить помощников фельдшеров начали еще с октября прошлого года на базе Барнаульского медколледжа. В общей сложности обучение прошли уже два набора, их общая численность составляет 39 человек. Сейчас помощники фельдшеров работают в 30 районах края. Скорее всего, Минздрав запустит еще один цикл подготовки таких специалистов. По словам Попова, сейчас региону нужно порядка 60 помощников фельдшеров. Он отметил, что проект, помимо основной своей задачи, решает еще и вопрос трудоустройства в малых селах, где с рабочими местами есть напряженность. Как говорит министр, помощник фельдшера получает порядка 30 тысяч рублей.
Еще один инструмент, с помощью которого Минздрав рассчитывает охватить малые села медпомощью, это мобильные ФАПы, работу которых выделили в отдельный проект, чтобы стандартизировать подходы. Сейчас в крае работает 44 мобильных фельдшерско-акушерских пункта. Их, как говорит Попов, пока достаточно. Впрочем, он не исключает, что парк будут доукомплектовывать по мере того, как будет убывать население тех или иных районов.
Оптимизация коснулась не только медпомощи в малых населенных пунктах. Так, в Диагностическом центре Алтайского края начали внедрять программы с применением искусственного интеллекта для расшифровки рентгенограмм и флюорограмм. Они стоили бюджету около 18 млн рублей. Пока результаты работы ИИ являются лишь подспорьем врачу, своеобразным мнением со стороны. Однако Минздрав в порядке пилотного проекта рассматривает и возможность замещения. В этом году ведомство также собирается покупать еще три программы для расшифровки компьютерных томограмм, диагностики злокачественных образований и маммограмм.
По словам Попова, в рамках еще одного проекта - «Управление расписанием, оптимизация процессов записи на прием к врачу» - удалось улучшить доступность записи к специалистам на треть в ряде центральных районных больниц. «С чем это было связано? Например, раньше не учитывалось время по совмещению. Когда мы стали погружаться в этот процесс формирования расписания, то увидели эти дефекты в разных ЦРБ. Привели все это в соответствие. Сегодня наша задача – перейти от такого ручного принципа управления к более-менее автоматизированному, созданному на базе Федерального регистра медработников», - рассказал Дмитрий Попов, добавив, что в дальнейшем министерство планирует перейти к централизованному формированию расписания для медицинских организаций.
Чиновники также взялись за изменение подходов к организации медпомощи в учреждениях третьего уровня. Речь идет о медорганизациях, выполняющих консультативно-диагностическую помощь, которая не может быть оказана в ЦРБ или в межрайонных медцентрах. К таковым, например, относятся Алтайская краевая клиническая больница, краевой кардиодиспансер и т. д. Потребность в приемах там довольно высока. В Минздраве провели анализ на примере работы ревматолога и гематолога в краевой клинической больнице и выяснили, что время ожидания приема для пациента может составлять более месяца. «Стали смотреть, насколько такая помощь нужна именно в этих учреждениях с теми или иными заболеваниями, а очень часто даже с подозрениями на заболевания. В результате оценки оказалось, что в большинстве случаев помощь может быть оказана и в дистанционном, консультационном формате, без приезда вообще пациента», - поделился Дмитрий Попов. С его слов, речь также идет и о дистанционных консультациях между самими врачами, когда сотрудник организации третьего уровня может удаленно подсказать коллеге из ЦРБ, какие действия нужно предпринять с тем или иным больным перед направлением его, например, в краевую клиническую больницу.
Для сокращения времени ожидания приема в организации третьего уровня чиновники из Минздрава также минимизировали объем исследований, необходимых врачу для выдачи заключения. Кроме того, власти занялись и вопросом распределения этих исследований между учреждениями, имеющими необходимую базу. В результате им удалось снизить время ожидания приема у гематолога почти втрое – до одной недели с небольшим. Дмитрий Попов говорит, что пилотная версия этого проекта завершилась, и теперь полученный опыт планируют внедрить и для других специалистов краевой больницы, а затем распространить его на другие организации третьего уровня. Чиновник уверил, что в рамках проекта нет плановых показателей относительно того, какую долю консультаций нужно перевести в формат телемедицины, однако заметил, что по имеющемуся опыту речь может идти о 10-15 % от общего числа заявок, направляемых в медорганизацию.
При этом министр отмечает, что такая мера не отменяет необходимость подготовки новых врачей. Отвечая на вопрос о том, отпадет ли надобность в описанных выше проектах Минздрава в случае, если краевым властям удастся решить вопрос с дефицитом кадров в сфере здравоохранения, Дмитрий Попов заявил, что принципы организации работы должны трансформироваться вслед за изменениями во всей сфере здравоохранения. Необходимостью этих изменений он и обосновал все девять программ.
Фото: Антон Червяков
02.05.2024 09:49
Если Искусственный интеллект заменит министра Попова. Глядишь что то улучшится в краевой медицине.
02.05.2024 09:50
02.05.2024 09:52
02.05.2024 09:54
02.05.2024 14:48
02.05.2024 14:57
02.05.2024 09:59
02.05.2024 10:24
При этом после 14 часов в ЦРБ пусто, редкие пациенты пробегают по коридору, но талонов нет все равно.
02.05.2024 14:07
02.05.2024 11:01
02.05.2024 12:36
Новый способ доступности, даже в Барнауле. При вызове Скорой помощи - ответ: "На жалобы на высокое АД не выезжает скорая", придет терапевт. Когда не понятно. То есть, гипертонический криз.... и в периметр полтора на 2,5. Так что ли? Гнать поганой мелой таких руководителей!
02.05.2024 11:30
02.05.2024 11:41
02.05.2024 12:11
02.05.2024 12:44
02.05.2024 12:49
02.05.2024 12:55
02.05.2024 13:30
02.05.2024 17:08
Вас главное выслушать ,послушают и измерят давление и живите-радуйтесь жизни Главное же чтобы поговорить
02.05.2024 13:43
02.05.2024 17:09
Пересадить всех коррупционеров чинуш,строгий контроль за бюджетными финансами и оплата труда по качеству работы.
02.05.2024 14:05
02.05.2024 14:57
02.05.2024 14:16
02.05.2024 14:30
02.05.2024 14:39
Вы все в кучу собрали и воров и медицину платную-бесплатную и дома с квартирами. На каких основаниях запретить подработку врачей в частных лечзаведениях? Закон назовите? Это как запретить ходить в соседний двор в магазин-покупайте только у нас Бред полнейший
02.05.2024 14:41
Если врач направляет в платную клинику,значит он сам рукожопый.А вам самим выбирать-кому доверить свое здоровье.Опытнвй врач не будет работать за копейки,в гос больнице только все для галочки и отчёта. Ваш выбор
02.05.2024 15:00
Категория врачей, о которых вы упоминуди, встречается и в платных клиниках. Никто и никакине гарантирует, что в частной клинике пациент не попадет к коновалу..
При выборе врача-платника вы лично на что ориентируетесь?
02.05.2024 15:59
Я ориентируюсь на отзывы или рекомендации знакомых.
02.05.2024 21:23
была в 12 поликлинике (недавно уволилась) участковая терапевт Из отзывов: Врач-терапевт Устинова А. С. "хамка". Грубо относится к пациентам, не хочет выслушать.
и другой отзыв , оставленный почему-то в 5-ти экземплярах : 20 апр. 2022 в 06:27
Очень доступно объясняет суть проблемы, уверенное поведение обнадёживает. Оперативно делает свою работу. Не жалеет времени на подробности. И в целом очень приятный специалист.
Какому отзыву верить? Так вот этот " в целом очень приятный специалист" оформляла документы на продление инвалидности 4 месяца! Соответственно 4 месяца без лекарств. В последнее посещение отказалась выписывать лекарства, объяснив это медицинской тайной! Запросил через госуслуги отчет об оказанных услугах - выяснилось, что не посещая участкового терапевта на меня были оформлены три приема подряд! Оформляла липовые посещения. До этого выписывала на мою фамилию толи для себя , толи для своих знакомых лекарства по льготе. И это только по одному пациенту.
Уволилась по видимому по причине отказа пациентов проживающих на участке записываться к ней на приём. Причём другие врачи терапевты вели себя нормально выполняя свой врачебный долг за что им БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
02.05.2024 21:36
Переработка запрещена законом. В пределах нормы рабочего времени для врачей можно совмещать, но только тем, кто имеет совесть. И еще, бюджетные медучреждения не должны оказывать платные услуги в ущерб пациентам по ОМС, когда недостаточно площадей и медперсонала.
02.05.2024 14:58
02.05.2024 15:05
Какие вы наивные вопросы задаете, господи прости. Народ "ответит" своим здоровьем и своими жизнями. А великим реформаторам-оптимизаторам- экспериментаторам здравоохранения зурабовым-голиковым-поповым ничего не будет в плане наказания, их скорее всего наградят очередным карьерным рывком в круговороте руководящих кресел.
02.05.2024 16:13
02.05.2024 16:34
02.05.2024 22:38
02.05.2024 16:29
Да ну! Вы приходите в платную клинику, а там врач может из вашей же больницы, а то ещё и тот самый, который вас в платную отправил. У меня лично был именно такой случай с эндокринологом. Злая тетя как цепной пёс, однажды пришлось ей напомнить, где она работает. Ответ: "Не нравится, идите у платному врачу". Ну и пойду, от вас толку нет-это я ей. Прихожу, плачу, захожу и навстречу радостное и счастливое просто от встречи со мной лицо. Офигеть! Оказывается, она могла нормально говорить с людьми! Но разочарование было ещё более сильным-она как была дурой, так и есть до сих пор.
02.05.2024 17:17
Ну,про слезы вы наврали,раз такие оскорбления смогли нарисовать. А на счёт платного приема-в Барнауле нет дефицита частных лечебных учреждений. Выбор только за вами.Слезно прошу, выбирать тщательно
02.05.2024 16:36
Нет ,это вы про что-то понятное только вам. Квартира это как пример. А про покупать только у нас, это вы придумали, это совсем про другое. В банках так рекламируют кредиты. А если врач больницы будет подрабатывать в платном кабинете по своей специальности, он будет вынуждать людей ходить в нему туда. Сейчас это и происходит. При этом в поликлинику не попадёшь, потому что нет врачей, они после обеда на подработке. Пожалуйста, но тогда увольтесь из больницы. И работайте хоть в трёх платных. А вот государство много должно платить не поповым , а врачам, хорошим врачам, у которых люди выздоравливают, ещё больше.
02.05.2024 17:21
Болезный мой,вы не в курсе,что врач может работать и 8 и 4 часа в поликлинике, отработав свои талоны,он Никому и ничего не должен.А дальше это его частная личная жизнь.И если нет врачей в поликлинике -это проблема главврача,а никак рядовых сотрудников.Хватит уже ныть.
02.05.2024 18:02
Безболезный, а откуда это у нас такие учреждения, что по 4 часа можно работать?Почему в поликлинике к врачу не попасть, но людей нет,около кабинетов нет, талонов нет, после обеда кабинеты на замке, врачей катастрофически не хватает, но попробуйте устроиться. Может, терапевтом ,если повезёт. Все ставки и полставки разобраны, врачи задыхаются от работы на две и более ставок, но ни к кому не попадёшь. Главврач хоть и получает хрен знает сколько, но он же не обязан отрабатывать.
пы.сы. У вас в цуре когда рабочий день-то заканчивается, ?
02.05.2024 18:22
Весь спрос с главного врача! Требуйте! У него ненормированный рабочий день.
02.05.2024 17:25
02.05.2024 17:36
02.05.2024 17:39
02.05.2024 17:43
02.05.2024 17:46
02.05.2024 17:53
02.05.2024 18:10
"в большинстве случаев помощь может быть оказана и в дистанционном, формате
"также минимизировали объем исследований, необходимых врачу для выдачи заключения."
Ясно - понятно с оптимизацией . Готовим все чистое.
02.05.2024 18:17
02.05.2024 18:35
02.05.2024 22:42
Голосуют не только бюджетники! Пенсионеры, коммерсанты и остальные социальные группы. Негоже всё валить на бюджетников. Лучше поинтересуйтесь, как оформляются протокола и кто сидит в избирательных комиссиях, чьи представители партии.
02.05.2024 19:54
03.05.2024 12:09
02.05.2024 20:40
03.05.2024 07:35
Не забудьте про его начальника. Свою "лепту" он тоже внёс!
03.05.2024 05:44
"Санитар (санитарка) — это представитель младшего медицинского персонала, не имеющий медицинского образования и выполняющий различные функции, необходимые пациентам, врачам, медсестрам...
работа санитаров не ограничивается лишь уборкой и поддержанием чистоты. Помимо этих обязанностей, санитар должен:
Уметь оказать первую помощь.
Помогать врачу при проведении медицинских манипуляций.
Знать правила дезинфекции.
Транспортировать медикаменты.
Передавать информацию должностному лицу.
Помогать пациентам.
Обеспечивать безопасность в инфекционный период.
03.05.2024 08:24
03.05.2024 08:28
И начнуться "новеллы"... диагностика и последующее лечение по бухгалтерско-юридической схемеам, исход заболевания не кому не интересен, за него никто не спрашивает, любые, даже самые необходимые отклонения от "схемы" административно-уголовно наказуемы!
Для нынешнего и последующих поколений это станет нормой. Все (врачи и пациенты) попросту забудут, что такое нормальное доступное здравоохранение...
Ну а про нынешнего "министра" здравоохранения края, могу сказать одно, он истинный ВРАЧ (именно так - большими буквами). Деепричатие. Ткач - тот кто ткёт, врач тот кто ...
04.05.2024 18:15
06.05.2024 18:37
Ужасающая убогость мышления и некомпетентность.
Полнейшая бредятина.