23 апреля Госдума РФ
приняла закон "О внесении изменений в отдельные законодательные
акты РФ в связи с совершенствованием правового положения
государственных (муниципальных) учреждений". Закон вступает в
переходный период с 1 января 2011 года. Первый заместитель
председателя комитета ГД по охране здоровья, член президиума
регионального политсовета "Единой России", академик РАМН Николай
Герасименко высказал своё мнение о его значении для системы
здравоохранения. Его комментарий распространила пресс-служба
алтайских "медведей"
- Цель принятого закона - четкое разграничение бесплатных и
платных услуг в системе здравоохранения и существенное
ограничение последних. В настоящее время медицинские учреждения
зарабатывают и за счет бюджета, и за счет оказываемых услуг. А
сами больные понятия не имеют, на какую помощь могут рассчитывать
бесплатно, а за что им понадобится заплатить в кассу. Поэтому и
необходимо четко отделить эти два вида услуг друг от друга.
Немаловажно, что закон позволит главному врачу более оперативно
работать со статьями бюджета.
Сейчас руководитель буквально связан по рукам и ногам Бюджетным
Кодексом, не имея право перераспределять средства с одной статьи
расходов на другую при необходимости - это расценивается как
должностное преступление. Поэтому предложено разделить лечебные
учреждения на казенные, бюджетные и автономные некоммерческие
организации. Определять статус федеральных учреждений будет
министерство здравоохранения, региональных и муниципальных -
соответствующие управления или департаменты. Казенные учреждения
находятся целиком на содержании бюджета и поэтому по определению
не могут оказывать платные услуги (например, противочумные,
лепрозории и другие). Список бюджетных лечебных учреждений
(туберкулезные, психиатрические и др.) определяет орган
управления здравоохранением. Автономные некоммерческие
организации также останутся под контролем органов управления
здравоохранением. Каким образом? Органы управления как заказчики
от государства формулируют заказ и платят деньги за пролеченного
больного. Тогда больницы работают на привлечение больных и
высокое качество лечения - только в этом случае они могут
рассчитывать на бюджетные средства. Это принципиальный вопрос,
поскольку в настоящее время финансирование из бюджета идет
независимо от того, есть пациенты, или их нет в больнице.
Высказываются опасения, что принятие закона увеличит количество
платных услуг. В том-то и дело, что платные услуги согласно
закону нельзя будет оказывать, если заболевание входит в перечь
гарантированных медицинских услуг. Больницы просто не будут иметь
право брать с больных деньги по тем заболеваниям, которые
включены в программу государственных гарантий. Более того, они не
смогут оказывать платные услуги, пока ими не будет выполнена
программа госгарантий. Перечень платных услуг также
устанавливается органами государственной власти, муниципального
образования или субъекта федерации. Поэтому разговоры о том, что
все станет платным, не имеют под собой почвы. Наоборот, появилась
надежда на то, что беспредел платных услуг в медицине будет
ограничен и лечение станет доступнее. Не нужно бояться и того,
что учреждения могут обанкротиться. По бюджетному кодексу, если
бюджетное учреждение сохраняется, оно в принципе обанкротиться не
может.
Некоторые опасения вызывает правоприменительная практика закона.
Поэтому введен переходной период действия закона, рассчитанный на
1,5 года, во время которого будут определяться его плюсы и
минусы. В течение этого времени закон можно будет корректировать
вплоть до полной отмены.
26.04.2010 10:47
26.04.2010 10:53
26.04.2010 12:19
26.04.2010 12:37
26.04.2010 12:49
26.04.2010 13:26
26.04.2010 13:46
26.04.2010 15:10
26.04.2010 15:22
26.04.2010 15:29
26.04.2010 15:36
26.04.2010 15:56
26.04.2010 17:41
26.04.2010 19:27
26.04.2010 20:36
Впрочем, фантазировать здесь вообще не надо. Достаточно вспомнить опыт Аргентины какой-нибудь, где это уже проходили. Вероятно, поэтому для региональных и муниципальных бюджетных учреждений, а их большинство, реформу отложили до июля 2012 года, когда и думские, и президентские выборы будут уже позади.
27.04.2010 11:45
27.04.2010 15:00
Что тогда?
27.04.2010 19:39
27.04.2010 19:59
Всех приглашаю на 1-майский митинг в 9.50 на пл. Советов - проявить гражданскую и социальную солидарность трудящихся. Партийная принадлежность или отсуствие такоовой - не важно. За детей, за родину, добро и красоту!
27.04.2010 23:43
28.04.2010 16:12
Вот конкретно я к вам в полату (не знаю какой номер) пришел. Говорю Вам. Правительство своими действиями разрушает образование в России.
Ваши действия???
28.04.2010 17:07
29.04.2010 14:58
30.04.2010 08:29
30.04.2010 08:48
30.04.2010 10:06